АО «Санаторий «Светлана» с 2015 года участвует в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Саратовской области.
В рамках Саратовской областной программы ОМС предусмотрено, в том числе, проведение медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях. Застрахованные лица имеют право на самостоятельный выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
По программе ОМС в АО «Санаторий «Светлана» оказывается специализированная медицинская помощь по профилю «медицинская реабилитация» в условиях стационара круглосуточного пребывания при болезнях:
• Другие хронические панкреатиты (вне обострения) Коды МКБ К86.1
• Хронический гастрит, дуоденит (вне обострения) Коды МКБ К29.3, К29.4, К29.5, К29.8,К29.9
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Коды МКБ К21.0, К21.9
• Язвенная болезнь желудка (ремиссия) Коды МКБ К25 ;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ремиссия) Коды МКБ К26 ;
• Синдром раздраженного кишечника (без диареи) Коды МКБ К58.9 ;
• Эзофагит Коды МКБ К20 ;
• Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей Коды МКБ К80.1, К80.2, К80.3, К80.5, К81.1, К83.0, К91.1, К91.5 ;
• Хронический язвенный энтероколит, илеоколит, проктит Коды МКБ К51.0 — К51.3
Сроки реабилитации предусмотрены тарифным соглашением по реализации Саратовской областной программы ОМС и составляют 16 дней.
Документы, необходимые для решения вопроса госпитализации в реабилитационное отделение:
При поступлении пациента из стационара медицинских организаций:
• а) пациент должен быть полностью обследован всеми методами и средствами, имеющимися в распоряжении соответствующего учреждения;
• б) пациентам необходимо иметь при себе:
• Паспорт гражданина Российской Федерации (оригинал и 2 копии, включая страницу о регистрации по месту проживания).
• Полис обязательного медицинского страхования (оригинал и 2 копии). Если пациент обращался в страховую медицинскую организацию для получения полиса нового образца, то при госпитализации ему необходимо предъявить временное свидетельство, либо полис нового образца.
• Направление лечащего врача, заверенное подписью руководителя (заместителя руководителя, заведующего отделением) соответствующей медицинской организации (и 1 копия)— сроком давности не более 10 дней.
• Выписку из медицинской карты стационарного больного (ф.№ 027/у), содержащую сведения об анамнезе и динамике заболевания, диагнозе, лечении, о продолжительности временной нетрудоспособности, а также результаты всех проведенных диагностических исследований; указывается разборчиво фамилия, имя, отчество, специальность, служебный телефон врача, направившего пациента.
• Отсутствие медицинских противопоказаний для нахождения в стационарном отделении медицинской реабилитации.
При поступлении больного по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения (учетная форма № 057/У-04, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 255):
а) пациент должен быть полностью обследован всеми методами и средствами, имеющимися в распоряжении соответствующей медицинской организации;
б) пациентам необходимо иметь при себе:
• Паспорт гражданина Российской Федерации (оригинал и 2 копии, включая страницу о регистрации по месту проживания).
• Полис обязательного медицинского страхования (оригинал и 2 копии). Если пациент обращался в страховую медицинскую организацию для получения полиса нового образца, то при госпитализации ему необходимо предъявить временное свидетельство, либо полис нового образца.
• Направление лечащего врача, заверенное подписью руководителя (заместителя руководителя, заведующего отделением) соответствующей медицинской организации (и 1 копия)— сроком давности не более 10 дней.
• Выписку из медицинской карты амбулаторного больного, содержащую сведения об анамнезе и динамике заболевания, диагнозе, лечении, о продолжительности временной нетрудоспособности, а также результаты диагностических исследований.
• Отсутствие медицинских противопоказаний для нахождения в стационарном отделении медицинской реабилитации.
Диагноз должен быть установленным, не нуждаться в уточнении и должен подтверждаться инструментальными и лабораторными обследованиями.
Обязательные анализы должны иметь срок давности не более 10 дней к моменту поступления на стационарное лечение:
• — общий анализ крови,
• — биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, билирубин, мочевина, креатинин, AST. ALT),
• — анализ крови на сифилис,
• — общий анализ мочи,
• — ЭКГ,
• — кал на яйца глистов,
• — кал на скрытую кровь (реакция Грегерсена) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
• — осмотр на педикулез;
• — осмотр гастроэнтеролога;
Обязательные обследования:
• — УЗИ внутренних органов (давностью не более 6 мес.) при себе иметь копию (обязательно);
• — ФГДС (давностью не более 6 мес.) при себе иметь копию (обязательно), исследование на Нр (Helicobacter pylori);
• — осмотр гастроэнтеролога с указанием рекомендованного медикаментозного лечения.
Другие обследования могут быть сделаны в течение года (осмотр гинеколога для женщин / хирурга для мужчин, флюорография, онкоосмотр молочных / грудных желез и др.)
Все обследования и справки должны быть оформлены на отдельных официальных бланках с ясно различимыми печатями лечебного учреждения (при себе иметь ксерокопии).
Если имеется сахарный диабет, обязателен осмотр эндокринолога с рекомендациями и указанием дозировок сахароснижающих препаратов или инсулинотерапии (препараты инсулина иметь с собой).
Комплекс лечебных процедур назначается лечащим врачом по основному заболеванию в соответствии с утвержденными Схемами ведения пациентов при отсутствии противопоказаний, с учетом индивидуальных физиологических особенностей организма пациента.

По всем интересующим Вас вопросам обращйтесь по телефонам:
в г. Саратове: (8452) 98-75-82
в санатории: (84593) 6-24-25

Источник: sanatoriumsvetlana.ru